応募期間（おうぼきかん）：1月24日（土）～2月18日（水） Application period: Saturday, January 24 - Wednesday, February 18 氏名(しめい）/name※必須 苗字と名前の間にスペースをご入力ください。Please write your name. 氏名(しめい）/nameを入力 フリガナ/ frigana※必須 苗字と名前の間にスペースをご入力ください。Please write your name. フリガナ/ friganaを入力 郵便番号(ゆうびんばんごう）/ zip code※必須 郵便番号(ゆうびんばんごう）/ zip codeを入力 住所（じゅうしょ）/ address※必須 住所（じゅうしょ）/ addressを入力 電話番号（でんわばんごう）/ phone number※必須 電話番号（でんわばんごう）/ phone numberを入力 メールアドレス/E-mail※必須 salon@civic.jp のメールを受信できるように設定してください。Make sure that you can receive salon@civic.jp emails. メールアドレス/E-mailを入力 （確認用） 注意事項（ちゅういじこう）/ notes※必須 ご予約の確認またはキャンセルされる場合は、お問い合わせ先（0294-24-7711）までご連絡お願いいたします。If you would like to confirm or cancel your reservation, please contact us at 0294-24-7711. 注意事項（ちゅういじこう）/ notesを選択 確認しました/ Confirmed